Πέντε περίπου στους εκατό τοκετούς είναι πρόωροι.
Αν το έμβρυο γεννηθεί μεταξύ της 34ης και της 37ης εβδομάδας θα είναι απολύτως υγιές και δεν θα χρειαστεί μεταγεννητική φροντίδα εφόσον βέβαια δεν συντρέχουν άλλα προβλήματα. Αν, όμως, γεννηθεί νωρίτερα από την 34η εβδομάδα είναι ακόμα ανώριμο και θα χρειαστεί να παραμείνει σε μονάδα εντατικής νοσηλείας. Μαθαίνουμε ποιές είναι οι ενδείξεις του πρόωρου τοκετού, ποιές αιτίες τον προκαλούν και πώς αντιμετωπίζεται.
Τι σημαίνει ο όρος «πρόωρος» τοκετός;
Πρόωρος ονομάζεται ο τοκετός που συμβαίνει πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και πρόωρο το μωρό που γεννιέται πριν από την προγραμματισμένη ώρα του. Επίσης, το μωρό που γεννιέται με βάρος κάτω των 2,5 κιλών κατατάσσεται στην κατηγορία των πρόωρων.
Ποιά είναι τα αίτια γέννησης πρόωρου μωρού;
-η προεκλαμψία
-η πολλαπλή εγκυμοσύνη
-ο ανώμαλος πλακούντας
-η πρόωρη ρήξη της μεμβράνης
- μερικές ασθένειες της μητέρας όπως η αναιμία, η κακή διατροφή, τα ινομυώματα ή κάποια κύστη στην ωοθήκη.
Ποιές είναι οι ενδείξεις του πρόωρου τοκετού;
Τα σημάδια έναρξης του πρόωρου τοκετού είναι συνήθως ίδια με τον φυσιολογικό τοκετό. Αν όμως το έμβρυο γεννηθεί πολύ νωρίς (24 με 28 εβδομάδων), το πιθανότερο είναι να μην γίνουν κανονικές συστολές (πόνοι) της μήτρας, αλλά η έγκυος να νιώσει πόνους χαμηλά στη μέση. Κάποιες πρώτες ενδείξεις πρόωρου τοκετού είναι οι εξής:
-η ρήξη των υμένων (σπάσιμο των αμνιακών υγρών).
-η έναρξη συστολών της μήτρας
-η εμφάνιση μικρής ποσότητας αίμαστος στον κόλπο.
Προσοχή!
Για κάθε σύμπτωμα ή σημάδι που μας φαίνεται ύποπτο πρέπει να ειδοποιούμε αμέσως τον γιατρό μας.
Πώς βοηθούν οι γιατροί το μωρό, όταν ξεκινήσουν οι ενδείξεις πρόωρου τοκετου;
Για να βοηθήσουν τα πνευμόνια του εμβρύου να ωριμάσουν γρηγορότερα, πιθανόν οι γιατροί να χορηγήσουν ειδικά φάρμακα (κορτιζόνη) 24 με 48 ώρες πριν από τον επικείμενο τοκετό. Αυτά θα φτάσουν μέσω του πλακούντα στο έμβρυο και θα βοηθήσουν τα πνευμόνια του να αναπτυχθούν ταχύτερα. Τα φάρμακα αυτά είναι απολύτως ασφαλή, τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο.
Μπορούν οι γιατροί να αναστείλουν τον πρόωρο τοκετό;
Όταν γίνει η έναρξη του πρόωρου τοκετού, οι γιατροί δεν μπορούν να κάνουν τίποτα για να τον αναστείλουν. Σε περίπτωση που δεν έχει γίνει ρήξη των εμβρυϊκών υμένων, όμως, θα φροντίσουν να παρατείνουν όσο είναι δυνατόν την παραμονή του εμβρύου στη μήτρα, γιατί ακόμα και μία ημέρα παραπάνω είναι πολύτιμη για την ανάπτυξή του, κυρίως για το αναπνευστικό του σύστημα. Αν η ρήξη των υμένων είναι αυτόματη, τότε ο τοκετός θα πρέπει να γίνει μέσα στις επόμενες 48 ώρες.
Πώς αντιμετωπίζεται το πρόωρο μωρό;
Αν το έμβρυο γεννηθεί μεταξύ της 34ης και της 37ης εβδομάδας θα είναι απολύτως υγιές και δεν θα χρειαστεί μεταγεννητική φροντίδα, εφόσον βέβαια δεν συντρέχουν άλλα προβλήματα. Αν, όμως, γεννηθεί νωρίτερα από την 34η εβδομάδα είναι ακόμα ανώριμο και θα χρειαστεί να παραμείνει σε μονάδα εντατικής νοσηλείας. Το πρόωρο μωρό λοιπόν τοποθετείται στην θερμοκοιτίδα αμέσως μετά τη γέννησή του και παραμένει εκεί, μέχρι να είναι ικανό να ρυθμίσει τη θερμοκρασία του σώματός του, να αναπνέει χωρίς τεχνική υποστήριξη και να τρέφεται από τη θηλή ή με το μπιμπερό. Η θερμοκοιτίδα είναι ένα μέρος καλά αποστειρωμένο που χρειάζεται το πρόωρο μωρό αφού δεν έχει προλάβει να αναπτύξει την άμυνά του στις λοιμώξεις. Όταν πια το βάρος του ξεπεράσει τα 1.800 γραμμάρια, οι γονείς μπορούν να πάρουν στο σπίτι το νέο μέλος της οικογένειάς τους.
Τι παρακολουθούν οι γιατροί και πώς χειρίζονται το πρόωρο μωρό;
Ο αναπνευστικός ρυθμός, οι σφυγμοί και η θερμοκρασία του μωρού παρακολουθούνται συνέχεια από το ειδικευμένο προσωπικό, όσο το μωρό βρίσκεται στην θερμοκοιτίδα.
Πότε αυξάνονται οι πιθανότητες
Οι πιθανότητες για έναν πρόωρο τοκετό αυξάνονται στις εξής περιπτώσεις:
• σε δίδυμη ή πολλαπλή κύηση
• όταν η μητέρα έχει ανεπάρκεια τραχήλου ή
• έχει υψηλή πίεση ή
• πάσχει από λοίμωξη που προκαλεί υψηλό πυρετό ή
• πάσχει από διαβήτη ή
• πάσχει από νεφρική ανεπάρκεια ή
• καπνίζει ή πίνει αλκοόλ, ενώ κυοφορεί ή
• έχει ιστορικό αποβολών.
Ο πρόωρος τοκετός σε αριθμούς
• Στην Ελλάδα, ένα στα δέκα παιδιά γεννιέται με πρόωρο τοκετό
• Η Παγκόσμια Oργάνωση Yγείας (ΠOY) έχει υπολογίσει ότι κάθε χρόνο γεννιούνται γύρω στα 13 εκατομμύρια παιδιά νωρίτερα από την 37η εβδομάδα, σε όλο τον κόσμο.
• Πέντε περίπου στους εκατό τοκετούς είναι πρόωροι
Σχόλια